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La vidéo TikTok déforme les estimations du cancer du sein de l'American Cancer Society

Récapitulatif Ordo Ab Chao

Le cancer du sein chez les jeunes femmes a augmenté progressivement au cours des dernières décennies. Mais une publication sur les réseaux sociaux déforme les projections du nombre de cas pour 2022 et 2023 pour prétendre à tort qu’elles montrent une augmentation spectaculaire du cancer du sein précoce – puis lie sans fondement ses comparaisons erronées aux vaccins COVID-19.


Histoire complète

Le cancer du sein chez les femmes américaines de moins de 50 ans a augmenté progressivement du milieu des années 1990 à 2019, avec une augmentation un peu plus prononcée à partir de 2016. Le taux de cancer du sein féminin a également augmenté lentement chez les femmes plus âgées du milieu des années 2000 à 2019.

Les chercheurs disent que ces changements étaient probablement dus au moins en partie à des changements dans le moment où les gens commencent à avoir des enfants et, pour les femmes plus âgées, à l’augmentation du poids corporel. Être en surpoids après la ménopause ou avoir des enfants plus tard dans la vie augmente le risque de cancer du sein.

L’incidence du cancer du sein a diminué pour toutes les femmes et les femmes de moins de 50 ans en 2020, probablement parce que les interruptions des rendez-vous médicaux pendant la pandémie ont entraîné des diagnostics manqués. L’année 2020 est la dernière pour laquelle des statistiques fédérales officielles sur l’incidence du cancer sont disponibles.

L’American Cancer Society, une organisation à but non lucratif, fournit des estimations des nouveaux cas de cancer annuels jusqu’en 2023, mais ces projections sont basées sur des modèles utilisant des données de 2019 et antérieures.

Pourtant, un article populaire sur TikTok, qui a également été partagé sur Facebook, déforme ces projections ACS, les utilisant pour donner la fausse apparence d’une forte augmentation des cas de cancer du sein chez les femmes de moins de 45 ans en 2022 et 2023.

Le Dr Ilana Richman, interniste généraliste et chercheuse en services de santé à la Yale School of Medicine qui étudie le dépistage du cancer, nous a dit par e-mail qu' »il y a quelques fausses déclarations claires » sur les numéros de cas de cancer du sein cités dans la vidéo.

La vidéo compare les projections des cas de cancer du sein dans différents groupes d’âge tout en laissant croire aux téléspectateurs qu’on leur montre les numéros de cas uniquement pour les femmes de moins de 45 ans.

« Quelque chose se passe ici … ’22 et ’23, il y a un énorme boom du cancer, en particulier du cancer du sein chez les femmes de 45 ans et moins », déclare l’utilisateur de TikTok James Bishop, un « gars des chiffres » autoproclamé qui s’identifie comme mari, père, musicien, pompier à la retraite, ambulancier paramédical et éducateur.

Mais Bishop a tort. Le «boom» supposé du cancer du sein est basé sur une comparaison entre le nombre de cas projetés chez les femmes de moins de 45 ans il y a quelques années et les estimations projetées plus tard pour toutes les femmes ou celles de moins de 50 ans.

De plus, les projections de l’ACS ne sont pas destinées à évaluer les tendances de l’incidence du cancer. Et l’ACS déclare que ces estimations ne « reflètent » ni ne « tiennent compte » des effets de la pandémie.

Le message implique également que les vaccins COVID-19 ont entraîné une augmentation du risque de cancer du sein en 2022 et 2023, mais il n’y a aucune preuve d’un risque accru de cancer après la vaccination. « [T]il n’y a aucune raison mécaniste pour laquelle les vaccins covid causeraient le cancer », a déclaré Richman.

Une vidéo présente faussement des données sur la fréquence du cancer du sein

La vidéo induit en erreur en partie en montrant des images floues des tableaux ACS et en faisant croire que divers chiffres sont comparables.

Pour 2019 à 2021, Bishop dit à juste titre que l’ACS prévoyait environ 26 500 nouveaux cas de cancer du sein chaque année pour les femmes de moins de 45 ans. Mais pour 2022, il donne une projection trompeuse – 47 550 – pour les femmes de moins de 50 ans. Il ne précise pas que cela le nombre reflète une tranche d’âge plus large, affirmant plutôt que les cas sont «doubles».

« Il y a environ 10 millions de femmes aux États-Unis entre 45 et 50 ans. Ainsi, le déplacement de la limite d’âge de 45 à 50 ans augmente la taille de la population dans ce groupe d’âge et, bien sûr, entraînera un plus grand nombre de cas de cancer signalés », Richman a dit. « Les femmes âgées de 46 à 50 ans courent également un risque plus élevé de cancer du sein que les femmes de 45 ans et moins. »

Le risque de cancer du sein féminin augmente jusqu’à ce qu’une femme ait 70 ans, selon un rapport de l’ACS qui utilise les données de l’Institut national du cancer et des Centers for Disease Control and Prevention. Les chances d’une femme d’avoir un cancer du sein sont de 1 sur 1 439 dans la vingtaine, 1 sur 204 dans la trentaine, 1 sur 63 dans la quarantaine et 1 sur 41 dans la cinquantaine, selon les données.

Les estimations de l’ACS pour le nombre total de cas de cancer du sein féminin prévoyaient une légère augmentation annuelle du nombre de cas, mais pas de « grand saut », a déclaré Richman. « Donc, en fin de compte, il n’y a pas d’augmentation importante des cas de cancer en 2022. L’ACS a simplement changé les tranches d’âge utilisées », a-t-elle ajouté.

La vidéo continue d’induire grossièrement en erreur, Bishop soulignant le nombre 297 000 sur une table pour 2023 et disant : « et l’année n’est pas encore terminée ».

Mais 297 790 est le nombre projeté de nouveaux cas de cancer du sein chez toutes les femmes aux États-Unis, pas seulement chez les femmes de 45 ans et moins, ce que Bishop ne précise pas. Et c’est le nombre prévu de cas pour toute l’année 2023, pas seulement pour l’année jusqu’à présent.

« La plupart des cancers du sein surviennent chez les femmes de plus de 45 ans, donc bien sûr le nombre de cas sera beaucoup plus élevé dans la population totale des États-Unis », a déclaré Richman.

Encore une fois, a déclaré Richman, la projection totale des cas n’est «pas si différente» que les années précédentes. « C’est un peu plus élevé mais pas d’un facteur 10, comme il l’insinue », a-t-elle déclaré, faisant référence à l’implication que le nombre de cas a grimpé en flèche en 2023 par rapport à 2019 jusqu’en 2021.

La vidéo affirme qu’un tableau équivalent n’est pas encore disponible pour 2023, mais il l’est. Pour les femmes de moins de 50 ans, le nombre prévu de nouveaux cas est de 48 780. Comme nous l’avons dit, la projection 2022 d’ACS était de 47 550. Et le nombre total de nouveaux cas projetés par ACS pour 2022 était de 287 850, ce qui n’est pas radicalement différent de l’estimation de 2023 de 297 790.

Encore une fois, ce sont des projections, et non des chiffres qui représentent des cas réels signalés, comme le laisse entendre Bishop.

Il est important de noter que les données que Bishop présente de manière inexacte ne sont pas destinées à être utilisées pour déduire les tendances de l’incidence du cancer en premier lieu. Les tableaux fournissant des cas projetés par tranche d’âge indiquent en bas : « Remarque : les estimations ne doivent pas être comparées à celles des années précédentes. En effet, ces estimations sont basées sur des données modélisées « et varient d’une année à l’autre pour des raisons autres que les changements dans l’incidence du cancer », indique l’ACS ailleurs sur son site Web.

Par exemple, l’ACS affirme qu’elle met à jour ses modèles au fil du temps et que des changements de méthodologie pourraient entraîner des changements apparents dans l’incidence du cancer.

Richman a souligné que le nombre de cas de cancer du sein dépend de facteurs tels que la taille de la population et son vieillissement – une population croissante ou vieillissante entraînera un nombre plus élevé de cas de cancer du sein. C’est pourquoi il est préférable de surveiller les changements en utilisant des données sur l’incidence, ou le « nombre de cas par personne sur une période de temps définie, souvent ajustée pour tenir compte des différences dans la composition par âge de la population au fil du temps », a-t-elle déclaré.

En outre, les projections de cas de SCA s’appuient sur les statistiques d’incidence passées de l’Association nord-américaine des registres centraux du cancer, qui s’appuient sur les données recueillies par le NCI et le CDC. Ces données donnent une idée complète de l’incidence du cancer aux États-Unis, mais la disponibilité des données accuse un retard de plusieurs années.

Toutes les estimations de cas mentionnées dans la vidéo de Bishop sont basées sur une modélisation qui s’appuie sur des données antérieures à la pandémie, de sorte que ces modèles ne pourraient pas capter les tendances liées à la pandémie.

Les chercheurs s’attendaient à ce que les perturbations de l’accès aux soins de santé dues à la pandémie aient pu entraîner une diminution temporaire de l’incidence du cancer, en raison de dépistages retardés ou manqués, de rendez-vous de suivi et de rendez-vous pour poser des questions sur de nouveaux symptômes.

Comme nous l’avons dit, cette diminution de l’incidence apparaît maintenant dans les données nationales complètes les plus récentes disponibles. Les chercheurs ont émis l’hypothèse qu’une augmentation des cas de cancer pourrait apparaître dans les données ultérieures au fur et à mesure que des diagnostics manqués sont posés auparavant.


Sources

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« Sein : Tendances à long terme des taux d’incidence SEER ajustés en fonction de l’âge, 1975-2020 par sexe, taux d’incidence SEER ajusté en fonction du délai, toutes races / ethnies, 65 ans et plus. » SEER*Explorer : un site Web interactif pour les statistiques SEER sur le cancer. 19 avril 2023. Mis à jour le 8 juin 2023.

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