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Collins n'a pas « soutenu » les réductions de Medicaid de l'OBBBA, comme le prétend une publicité démocrate

La sénatrice Susan Collins était l'une des trois sénatrices républicaines à avoir voté contre l'adoption du One Big Beautiful Bill Act en juillet 2025, et elle a cité les nombreux changements apportés à Medicaid par la législation comme raison principale. Mais une publicité d’un groupe extérieur démocrate prétend faussement qu’elle « a voté pour soutenir Donald Trump lors de la plus grande réduction de Medicaid de l’histoire ».

Les démocrates ont critiqué Collins, qui se présente à sa réélection dans le Maine, pour son vote procédural antérieur sur une motion visant à faire avancer l'OBBBA au Sénat pour examen. Mais la publicité ignore le fait qu’elle a finalement voté contre le projet de loi au lieu de le soutenir.

La publicité de près de 30 secondes est sponsorisée par un groupe appelé Affordable Maine, qui, au 12 août, avait dépensé plus de 473 000 $ pour diffuser la publicité télévisée et numérique, selon AdImpact.

Collins affronte le démocrate Troy Jackson, ancien président du Sénat de l'État, dans la course au tirage au sort.

La publicité met en scène une infirmière d’une unité de soins intensifs qui dit avoir « vu des patients se retrouver en faillite à cause du coût des soins ». Elle dit ensuite : « Cela n'est pas arrivé par hasard. Susan Collins a voté pour soutenir Donald Trump sur la plus grande réduction de Medicaid de l'histoire. » À la fin, l'infirmière déclare : « Les soins de santé deviennent encore plus chers. Les gens perdent leur couverture, les centres de travail et d'accouchement ferment, les hôpitaux ferment. Nous devons dire à Susan Collins d'arrêter de se ranger du côté de Donald Trump. Nous ne pouvons pas nous le permettre. »

Nous avons contacté Affordable Maine au sujet de son annonce, mais nous n'avons pas encore reçu de réponse.

L’annonce cite uniquement un article du 21 mai 2025 de Partners in Health qui disait que l’OBBBA incluait la « plus grande réduction de Medicaid de l’histoire des États-Unis ». Le Congressional Budget Office, non partisan, a estimé plus tard que la loi – qui apporte plusieurs modifications au programme Medicaid, y compris les conditions d’éligibilité – réduirait les dépenses fédérales de Medicaid de plus de 900 milliards de dollars sur une décennie. Les dispositions Medicaid de la loi augmenteront le nombre de personnes non assurées de 7,5 millions, a également estimé le CBO.

Mais, comme nous l'avons dit, Collins n'a pas « soutenu » la législation, comme le prétend la publicité.

Le 1er juillet 2025, lorsque le Sénat a voté sur l'adoption ou non du projet de loi, Collins a rejoint les 47 sénateurs du caucus démocrate et les sénateurs républicains Thom Tillis et Rand Paul pour voter contre l'OBBBA.

Dans une déclaration publiée ce jour-là, Collins a déclaré que même si elle soutenait « fortement » l'extension de l'allégement fiscal pour les familles et les petites entreprises, son vote contre était « principalement » en raison de l'impact que la législation aurait sur Medicaid.

« Le programme Medicaid constitue depuis près de 60 ans un important filet de sécurité en matière de soins de santé, aidant les personnes en situation financière difficile, notamment les personnes handicapées, les enfants, les personnes âgées et les familles à faible revenu. Environ 400 000 Mainers – près d'un tiers de la population de l'État – dépendent de ce programme », indique sa déclaration. « Certes, des améliorations devraient être apportées au système Medicaid. Par exemple, je soutiens les exigences de travail pour les adultes valides qui n'élèvent pas de jeunes enfants, qui ne s'occupent pas de leurs enfants ou ne vont pas à l'école. Cependant, une réduction spectaculaire du futur financement de Medicaid, estimé à 5,9 milliards de dollars dans le Maine au cours des 10 prochaines années, pourrait menacer non seulement l'accès des Mainers aux soins de santé, mais aussi l'existence même de plusieurs hôpitaux ruraux de notre État. « 

« Bien que je continue de soutenir l'allégement fiscal pour lequel j'ai voté en 2017, je ne peux pas soutenir ces changements de Medicaid et d'autres questions », qui incluent l'élimination de certaines incitations aux économies d'énergie et des crédits d'impôt pour les entreprises et les particuliers, a-t-elle déclaré.

En fin de compte, le projet de loi de réconciliation – qui n’exigeait que le soutien de la majorité pour avancer – a été adopté lorsque le vice-président JD Vance, en tant que président du Sénat, a voté « oui », brisant l’égalité 50-50. Puis, après que la Chambre des représentants a adopté la version amendée du projet de loi par le Sénat, le président Donald Trump l'a signé le 4 juillet.

Vote procédural de Collins

Le 28 juin, quelques jours avant ce vote, Collins s'est joint à 50 autres sénateurs républicains pour voter en faveur du débat sur l'OBBBA. Ce débat s'est terminé par le vote sur l'adoption.

Collins a déclaré plus tard au Maine Public qu'elle avait voté en faveur de la motion visant à avancer dans l'examen du projet de loi parce que « le chef de la majorité, qu'il soit démocrate ou républicain, a toujours le droit de déterminer quels projets de loi seront présentés, sauf dans de très rares circonstances ». Et elle avait également déclaré aux journalistes que son vote sur l’adoption « dépendrait de la question de savoir si le projet de loi serait substantiellement modifié ».

Le Parti démocrate du Maine a critiqué Collins pour son vote procédural, qu’il a qualifié de « vote décisif pour donner le feu vert aux réductions de Medicaid ». Mais même si Collins aurait pu voter pour ne pas faire avancer le projet de loi, cela n’aurait probablement pas arrêté l’OBBBA dans son élan.

Sans Collins, le vote sur la motion aurait été de 50 contre 50. Le vice-président était présent et prêt à procéder au vote décisif pour faire avancer le projet de loi de toute façon.

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