MARY REICHARD, HÔTE : Nous sommes le jeudi 18 avril 2024. Nous sommes Ordo Ab Chao Radio et nous sommes heureux que vous soyez parmi nous aujourd'hui. Bonjour, je m'appelle Mary Reichard.
MYRNA BROWN, HÔTE : Et je m'appelle Myrna Brown. Tout d'abord sur Le monde et tout ce qu'il contient: Télésanté et hormones.
Un petit mot aux parents : cette histoire traite de problèmes liés à la confusion des genres, vous voudrez peut-être l'écouter avant de la partager avec vos enfants.
REICHARD : Vingt-trois États protègent actuellement les enfants contre l’accès aux bloqueurs de puberté et aux hormones dites « sexuelles croisées ». Cela signifie que 27 autres États ne le font pas. Ainsi, un enfant qui vit dans un État qui restreint le recours à ces mesures pourrait voyager vers un État qui les autorise.
Mais qu’en est-il de la médecine par télésanté ? Les médecins peuvent proposer des consultations en ligne ou par téléphone, puis exécuter des ordonnances que les patients peuvent faire envoyer par courrier à leur porte. Est-il possible que les enfants reçoivent de cette manière des hormones qui altèrent leur vie ?
BROWN : Juliana Chan Erikson de Ordo Ab Chao a enquêté sur la question et nous raconte l'histoire.
FOLX HEALTH AD : Vous avez du mal à trouver un traitement hormonal substitutif et vous ne savez pas où chercher ? Folx Health vous soutient.
JULIANA CHAN ERIKSON : Folx Health fait partie d'un nombre croissant de services de télésanté qui s'adressent aux personnes s'identifiant comme LGBTQ. Et à l’heure actuelle, il peut desservir les 50 États car il omet un segment important de la population : les enfants et les adolescents.
Alors que les États et les tribunaux se demandent si les enfants devraient avoir accès aux hormones sexuelles croisées, de nombreux prestataires font de leur mieux pour rester légaux et à l’écart de l’eau politique.
Mais la télésanté est une industrie relativement nouvelle, avec des règles, des infrastructures et des patients prêts à tester ses limites.
EMELIE SCHMIDT : Je veux commencer par dire que je n’ai pas utilisé la télésanté transgenre lorsque je me suis identifiée comme trans.
C'est Émélie Schmidt. Lorsqu'elle était au lycée, elle s'est identifiée comme un homme et s'est immergée dans des forums en ligne où d'autres utilisateurs célébraient le transgenre. Quelqu'un du forum lui a envoyé un cartable et, à l'école, les professeurs lui parlaient en utilisant des pronoms masculins. Mais à la fin du lycée, elle a réalisé que ce n’était qu’une phase et elle a recommencé à vivre comme une femme.
Schmidt n'a jamais utilisé d'hormones sexuelles croisées, mais elle se demandait à quel point il serait facile de les obtenir via la télésanté ? Il y a quelques mois, elle a consulté Folx Health. Le médecin qui l’a rencontrée par appel vidéo a déclaré à Schmidt qu’elle n’aurait pas besoin de soumettre de analyses de sang pour recevoir des hormones.
SCHMIDT : Le 21 février, à 13 h 31, c'est au moment où j'essayais d'avoir les hormones, que j'ai commencé. Et puis le 23 février, à 14h08, j'ai reçu de la testostérone à ma porte.
C'est exact. Deux jours seulement après avoir contacté Folx Health pour la première fois, Schmidt a reçu un paquet d'hormones qui altèrent sa vie. L’expérience a amené Schmidt à se demander : un mineur pourrait-il faire de même ?
Alors que la plupart des prestataires du secteur des hormones exigent que leurs clients soient âgés de 18 ans ou plus, j'en ai trouvé un, QueerMed, qui propose des traitements hormonaux aux mineurs. Cela dit, le Dr Izzy Lowell, une représentante de QueerMed, m'a dit dans un e-mail : « NOUS COUVRONS 46 ÉTATS ET NOUS TRAITONS LES MINEURS DANS TOUS LES ÉTATS OÙ C'EST LÉGAL. » Mais elle a également admis qu’il serait théoriquement possible pour un adulte de commander des hormones et de les donner à un enfant.
Alors que certains États ont rendu ces traitements illégaux, d’autres tentent de permettre aux enfants d’obtenir plus facilement des hormones qui altèrent leur vie.
WES MOORE : Lorsque je signe fièrement la loi sur l’équité en matière de santé des trans, chacun d’entre vous devrait se sentir fier parce que ses empreintes digitales seront partout dessus.
L’année dernière, le gouverneur du Maryland, Wes Moore, a promulgué une loi autorisant l’État à utiliser Medicaid pour financer ce qu’on appelle les « soins d’affirmation du genre ». Et plus tôt ce mois-ci, les législateurs du Maryland ont adopté un projet de loi qui protégerait les médecins qui prodiguent des traitements transgenres à quiconque, y compris aux enfants provenant d'États où cela est interdit.
Onze autres États ont déjà mis en place des lois similaires.
Jonathan Alexandre est avocat et conseiller législatif au Maryland Family Institute. Il dit qu'il existe un autre problème pour lequel les médecins de son État bénéficient d'une telle protection juridique au risque de nuire aux patientes : c'est l'avortement.
JONATHAN ALEXANDRE : Si nous suivons la piste de la pilule abortive et de la télésanté, cela semble être le même genre de chemin que celui emprunté par les bloqueurs de puberté. Donc, une façon de sauter le pas et d'anticiper quelle sera la prochaine voie de combat lorsqu'il s'agira d'arrêter les médicaments bloquant la puberté est simplement de suivre une tendance de ce qu'ils ont fait avec la pilule abortive.
Pourtant, même si les prestataires de télésanté parviennent à empêcher les patients mineurs des États protégés de recevoir les hormones, d’autres personnes avec qui j’ai parlé disent que l’utilisation de la télésanté de cette manière n’est tout simplement pas sûre, même pour les adultes.
AARON DIPIETRO : Il ne s'agit pas de rendre les choses plus difficiles ou plus faciles. Il s'agit de s'assurer que les gens ont un consentement pleinement éclairé et qu'ils connaissent tous les aspects de ce qui se passe dans ces procédures.
Aaron DiPietro est directeur législatif du Florida Family Policy Council. L'année dernière, le gouverneur de Floride, Ron DeSantis, a signé une loi exigeant que les adultes rencontrent un médecin en personne et signent des formulaires de consentement éclairé avant de recevoir des hormones.
Les formulaires indiquent que les signataires sont conscients des risques pour la santé avant de se soumettre à une procédure transgenre. DiPietro dit que cela est nécessaire car il est probable que de nombreux patients à la recherche d'hormones sexuelles croisées – adultes et enfants – soient également confrontés à autre chose.
DIPIETRO : Beaucoup de ces personnes sont aux prises avec des problèmes de santé mentale, elles font face, vous savez, à des traumatismes, elles font face à des problèmes psychologiques qui doivent être traités, d'une manière complètement différente. Vous ne pouvez pas résoudre les problèmes psychologiques avec une simple télésanté, vous savez, une prescription médicale.
Emelie Schmidt se dit reconnaissante de ne pas avoir pu accéder aux hormones sexuelles croisées au lycée et elle espère que les prestataires de télésanté placeront la barre plus haut en matière d'intervention médicale.
En fin de compte, le traitement qui a le plus aidé Schmidt n’a pas été une seringue, mais une longue conversation avec sa mère lors d’un road trip.
SCHMIDT : J'ai donc commencé à devenir réalité après que ma mère m'a emmené faire un voyage à la plage, en janvier 2017. Ma mère me disait juste que c'était bien d'être une fille qui n'est pas girly. Donc tu es toujours une fille, même si tu n'es pas girly.
Je suis Juliana Chan Erikson pour Ordo Ab Chao.
