Le New York State Action Council on Aging (StateWide), une organisation à but non lucratif de 54 ans qui se consacre à répondre aux besoins et au bien-être des plus de 3,6 millions de personnes âgées de notre État, a annoncé sa fraude Medicare du mois d'octobre : escroqueries liées à la période d'inscription ouverte à Medicare.
L'initiative Fraude du mois de StateWide fait partie du programme Senior Medicare Patrol (SMP), la ressource incontournable pour les personnes âgées et les soignants de l'État de New York pour détecter, prévenir et signaler les fraudes, erreurs et abus en matière de soins de santé. StateWide est le bénéficiaire/administrateur de ce programme fédéral à New York.
Maria Alvarez, PDG de StateWide, explique : « La période d'inscription ouverte à Medicare, du 15 octobre au 15 décembre, peut être une saison ouverte pour les fraudeurs. »
StateWide conseille aux personnes âgées de surveiller ces signes avant-coureurs :
– Quelqu’un prétend être soutenu par ou représenter Medicare :
Les plans ou les prestataires ne peuvent pas laisser entendre qu'ils sont approuvés par Medicare et ne peuvent pas utiliser le nom ou le logo Medicare dans leurs documents.
– Le fournisseur demande un numéro Medicare ou des informations bancaires avant l’inscription :
Ces informations peuvent être utilisées pour l’adhésion à des régimes sans autorisation.
– Un prestataire fait pression sur un bénéficiaire de Medicare pour qu’il agisse rapidement :
Vous ne perdrez pas la couverture Medicare si vous ne choisissez pas rapidement un plan. Les inscrits disposent de toute la période d’inscription ouverte pour sélectionner le plan qui répond le mieux à leurs besoins.
– Un fournisseur propose des cadeaux pour inciter à s’inscrire à un événement ou à un salon :
Des cadeaux doivent être remis à tous les participants, qu'ils soient inscrits ou non, et leur valeur ne doit pas dépasser 15 $.
Ils offrent des conseils gratuits
Alvarez a conclu : « Si vous pensez que votre numéro Medicare a été compromis ou que vous avez été inscrit à un plan sans votre autorisation, contactez la patrouille senior Medicare de l'État de New York à StateWide. »
« Nos conseillers fournissent des informations gratuites, impartiales et confidentielles sur les options d'inscription à Medicare, y compris les régimes de médicaments sur ordonnance. »
Vous pouvez contacter la Senior Medicare Patrol (SMP) de l'État de New York en appelant le 800-333-4374 ou en visitant www.nysenior.org.
L'organisation StateWide dispose de conseillers qualifiés pour aider les bénéficiaires de Medicare à lutter contre la fraude dans ce programme.
Le Conseil d'action pour les personnes âgées de l'État de New York (StateWide) propose également des informations et des conférences éducatives, ainsi qu'une assistance pour les questions liées à Medicare, les comparaisons de régimes, les appels, les problèmes de facturation et les droits des patients à toutes les personnes âgées de tout l'État.
On estime que la fraude à l’assurance-maladie coûte aux contribuables plus de 60 milliards de dollars par an à l’échelle nationale.
Pour aider à lutter contre cette industrie illicite, StateWide a annoncé son programme « Fraude du mois » en 2022 pour mettre en lumière ces escroqueries commises contre les seniors de notre région.
